琼斯(Veena Jones)医师3月在巴洛阿图的路西帕克儿童医院(Lucile Packard Children's Hospital)收治了一名六个月大女婴莎拉(Zara)，她患有川崎氏症，这是全身血管发炎的疾病。莎拉治愈之后，就在3月16日出院前作了新冠病毒检测，结果呈阳性。

琼斯医师立即和帕克医院同事，小儿传染病专家马修(Roshni Mathew)讨论，他们查阅了各种医学期刊，发现这是儿童同时染上新冠病毒和川崎氏症的头一个病例。两人认为这个发现应该赶紧与全球医界分享，因此写了论文“新冠病毒和川崎氏症：新型病毒和新型病例”(COVID-19 & Kawasaki Disease: Novel Virus & Novel Case)，将刊登在6月号的《儿科医院》(Journal of Hospital Pediatrics)期刊上刊登，但也抢先在网上发表，立即引起注意，因为纽约上周有73名儿童因“多重器官发炎症状”的神祕疾病住院，其中有三人死亡。

这些纽约病童新冠病毒或抗体检测都呈阳性，但他们和莎拉一样，都没有呼吸道的症状。莎拉已回家，且度过14天的检疫期。目前还没办法确定她的情况是否和纽约病童一样，而在芝加哥、洛杉矶、英国和西班牙，也都有愈来愈多类似的病例。

马修医师说：“我们不知道这些病人究竟代表什么意义，只知道他们的症状像川崎氏症。没有人能确定这是否和新冠病毒有关，但我们怀疑可能有。”

莎拉3月10日去看病时，没有人怀疑她染上新冠病毒，医师开了退烧药，吩咐她回家休息，但三天后她全身起疹，眼睛发红，手脚肿大，这些都是川崎氏的症状 ，因此转诊到以治疗罕见疾病闻名的帕克医院。当时新冠病毒流行还在初期，并没有人怀疑莎拉可能染上病毒，但医院还是作了检测以防万一，两天后得知结果呈阳性，因此莎拉可能是全美甚至全世界首一同时染上川崎氏症和新冠病毒的已知病例。

新冠引发“川崎症”盛行？医生这样说

近日欧美国家发现，新冠肺炎盛行以来，罕见疾病川崎症发生率上升6倍之多，引发儿科医师与家长担忧是否会有大流行。高雄长庚医院川崎症中心主任郭和昌表示，新冠肺炎引起的器官发炎与脚趾末端皮肤红疹与川崎症类似，不过新冠发生在19岁以下年纪的机率约为2％，川崎症有85%机率发生在5岁以下小孩，且发烧一定会超过38度，这点有很大不同。

郭和昌指出，新冠肺炎会引起全身多个器官发炎，这点与川崎症的全身系统性血管炎类似；新冠肺炎造成脚趾末端的皮肤红疹，皮肤科医师也觉得，这个症状有点类似川崎症的四肢红肿。两者之间的差异性如下。

病因部分，新冠病毒一定要侦测到病毒RNA或抗体才算感染，川崎症至今病因未明，研究报告指出，人类的冠状病毒与川崎症有关系，可是后续研究完全无法证明其再现性，因此只能说新冠肺炎病毒可能是诱发川崎症的众多因子之一，但非绝对。

诊断方面，川崎症主要征状是发烧超过38度，而且连续发烧5天以上，合并5个症状之中的4个症状才能确诊；新冠肺炎可能不会发烧到38度，甚至没有出现发烧现象，这是比较不一样的地方。

年龄分析来看，2020年发表在美国医学会期刊，根据1个4万多人的统计显示，新冠患者大部分是成人，19岁以下的患者比例约为2％；川崎症很不一样，85%都发生在5岁以下的小孩子身上。

症状来说，新冠主要是会发烧，但发烧不一定超过38度，只有60%到70％左右的患者会超过38度，另有咳嗽、流鼻水、肌肉酸痛、喉咙痛、头痛、拉肚子等症状；川崎症完全不一样。

郭和昌说，两种疾病的治疗药物、病因、治疗方式、诊断、好发年纪等，几乎都不一样，新冠并不会加重川崎症的严重度，之前已得过川崎症的孩子在此次新冠肺炎流行中并无差别。

此外，川崎症的白血球与C反应蛋白均比新冠肺炎来的高，因此在新冠肺炎流行下，民众若发烧超过5天，合并川崎症类似症状，发炎指数较高的情况一定要想到川崎症，因为治疗药物不同，且川崎症有可能造成心脏一辈子的后遗症。