3月27日，全美确诊病人已经超过10万，仅纽约州确诊就达4.4万。几乎是其他任何一个州的10倍。

为什么纽约的疫情比其他地方严重得多?

健康专家说，这些答案主要针对纽约大都会区——主要是它的密度和人口——但对那些认为自己可以幸免于难的其他州来说，它们也是一个警告。

目前，纽约是震中，但Covid-19不会止步于此。

“写这本书的目的是为了说明这将如何在全国范围内展开，这种想法是危险的，”CNN医学分析师、纽约市威尔康奈尔医学院(Weill Cornell medical College)医学和传染病教授肯特·塞普科维茨(Kent Sepkowitz)博士说。“我们看到新奥尔良正在崛起，底特律正在崛起。在接下来的几周内，许多城市将会有一个关于纽约的故事。”

对该地区疫情严重程度的第一个、也是最明显的解释是，纽约是美国最大、人口最密集的城市，而冠状病毒往往在人口密集的地方传播。

“这种空间上的亲密感让我们很脆弱，”纽约州州长安德鲁·科莫(Andrew Cuomo)周三说。

根据2010年的人口普查，纽约市平均每平方英里有2.7万人口。这是芝加哥和费城人口密度的两倍多，是洛杉矶人口密度的三倍多。

一天中的任何时候，纽约人都会在地铁上挤成一团，在人行道上相互碰撞，在酒吧和餐馆里擦擦膝盖——所有这些都有潜在的传染性。他们住在拥挤的公寓楼里，挤上楼梯或和邻居一起乘电梯。交通系统将五个行政区的人们连接起来，所以大多数人都没有车，否则人们就会被分开。

“我们已经习惯了拥挤的人群，”纽约市市长比尔·德布拉西奥(Bill de Blasio)说。“我们习惯了排队。我们习惯了亲密无间。”

纽约市有800多万人口，也是美国最大的城市。因此，纽约冠状病毒病例的高数量也反映了它的规模。塞普科维茨说，即使该州的人均感染率不是最高的，该州也可能是全国冠状病毒感染病例最多的州。

图为2020年3月21日，在纽约杰里科的ProHealth Care中心，医护人员使用拭子进行冠状病毒检测的特写。

纽约有这么多确诊的冠状病毒病例的另一个原因是它正在寻找它们。

美国在检测疑似病例方面落后于其他国家，全国各地的人们告诉CNN，他们无法进行检测。

不过，纽约已经在医院、实验室和专门设立在人口最密集地区的免下车中心进行了专门的检测。随着FDA的批准，纽约州于3月13日授权28个公共和私人实验室开始检测冠状病毒，这是第一个这样做的州。

科莫说，纽约已经有超过10万人接受了冠状病毒检测。他周四说，全国约有25%的检测是在纽约进行的。

科莫说:“我们正在积极调查。”“我们正在寻找阳性病例，这样我们就可以隔离他们，减少传播。”

广泛的检测可能使数字看起来很糟糕，但是卫生官员说这对减缓病毒的传播至关重要。你检测的越多，就越能隔离那些感染病毒的人，从而阻止病毒的传播。

不过，CNN医学分析师、纽约大学医学院医学伦理学系主任亚瑟·卡普兰(Arthur Caplan)博士表示，检测只是高总数的部分解释。

“我认为，在ICUs开始建设的时候，我们这里的疫情确实更严重了。这不仅仅是测试，”他说。

早反应缓慢

库莫在金融危机期间每天举行的新闻发布会上都受到了热烈的赞扬。但在疫情爆发的最初几天，他和白思豪都没有积极地关闭学校、活动和社交聚会。

卡普兰解释说:“社会距离不会阻止病毒传播，但会使传播速度减慢，从而使治疗变得更容易。”“旧的‘使曲线变平’。“我觉得他们太慢了。我觉得整个国家都太慢了。”

纽约州于3月2日在纽约市郊区的新罗谢尔出现了首例社区传播病例，这意味着它的起源尚不清楚。截至3月11日，该州有216例确诊病例，到3月14日，这一数字升至613例。

纽约州州长科莫说，社会疏离的努力正在努力减缓冠状病毒

科莫和德布拉西奥在3月12日限制了500多人的集会，但拒绝过多地扰乱生活。

德布拉西奥当时表示:“我们将很快发布指导意见，规定必须在保持一定活动量的情况下减少人群和观众。”

随着冠状病毒病例继续呈指数增长，这种活动不再能够持续。纽约要求所有学校在3月18日前关闭，当时已有2300个病例。库莫命令非必要工作人员从3月22日开始留在家中，当时有1.5万多起案件。

相比之下，加州也出现了类似的疫情，但采取了更激进的措施来限制社交生活。3月16日，旧金山湾区(San Francisco Bay area)的领导人在全州有500起病例的情况下，制定了一项就地避难制度，以便让人们留在家中。3月19日，州长加文?纽森(Gavin Newsom)发布了全州范围内的“居家禁令”，当时全州有900例确诊病例。

由于病毒呈指数级传播，即使是几天的延迟也会导致重大差异。

卡普兰说:“及早隔离和隔离是很重要的，因为这会使病毒更难在人与人之间迅速传播。”“当它传播的速度变慢时，医院里就有足够的床位，ICUs和呼吸器来处理病人。”

2020年3月20日，星期五，纽约，一名警察在人烟稀少的时代广场穿过空荡荡的第七大道。

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纽约是世界著名的旅游目的地，也是美国最受欢迎的旅游目的地。因此，科莫说，来自早前爆发过冠状病毒疫情的国家的有传染性的人来到纽约并传播病毒。

库莫星期三说:“我们有在中国、在意大利、在韩国和来这里的国际旅客。“我毫不怀疑，病毒在这里出现的时间比我们知道的要早得多。我毫不怀疑，这种病毒在这里出现的时间比在其他任何州都要早得多。因为那些人先来的。”

唐纳德·特朗普总统实施了一系列旅行限制，试图阻止这种蔓延。2月2日，美国对最近到过中国的游客实施了严格的旅行限制。3月11日，特朗普表示，他将暂停包括意大利在内的24个欧洲国家的旅行。

卡普兰说，尽管如此，由于病毒传播频繁，这些举措已经来不及阻止病毒到达纽约。

他说，纽约繁忙的交通“某种程度上使病毒提前到达这里”。“它在这里开始得更快。”

首先但不是最后

考虑到所有这些原因，纽约市必然会成为迅速传播病例的中心。但这远不是最后一次。

“我们只是早。我们将在其他地方看到激增，”卡普兰说。

他补充道:“这就像把一块石头扔进池塘，它会泛起涟漪。”“由于人口密度的原因，它先是流向城市，然后是郊区，然后是农村地区。”

库莫警告说，纽约是美国的“煤矿中的金丝雀”。

“纽约的密度更高，因为它首先从这里开始，因为我们有全球旅行者首先来到这里，因为我们的密度比大多数地方都大，但你会在全国各地的城市看到这种情况。你会在全国各地的郊县看到这种情况。”“我们只是一个测试用例。”