民主党总统参选人在健保辩论中的分歧严重，其中主要是加税问题，温和的中间派参选人批评说，左倾进步派主张的“全民联邦医疗保险”(Medicare for All)太昂贵，可能需对中产阶级加税。但进步派反驳说，政府单一健保市场是对人人有利，即使是加税，健保支出的费用也会更少。

专家认为，民主党人在辩论健保问题时聚焦税，是因为所有参选人都希望扩大政府在健保上的作用，左倾的罗斯福研究所的研究员林顿说，如要发挥政府的作用，问题就是钱从哪里来。

民主党总统参选人在资金来源上同样存在分歧，在底特律的第二轮辩论中，税务和健保成为主要议题。支持全民联邦医疗保险的国会参议员伊丽莎白·华伦，就被主持人问到会不会对中产阶级加税，华伦没有直接回答，但表示对大企业和富人的税更多，中产阶级家庭为健保付的税少。

但桑德斯说，他会对中产阶级加税，不过根据他的全民联邦医疗保险政策，没有自付额和共付额。

而不支持全民联邦医疗保险的参选人强调，他们的健保计画不会对中产阶级加税。国会参议员本内特批评进步派的健保计画，认为将加重中产阶级的赋税。但纽约市长白思豪批评本内特说，保费和自付额的负担对消费者比税更沉重。

国会参议员贺锦丽表示，她的计画可提供全面保险，同时限制保险公司的作用，不会增加年收入10万元以下家庭的税赋。不过前副总统白登表示，贺锦丽的计画不向中产阶级加税，他感到质疑。

各参选人的健保计画究竟需要多少联邦资金，最终还要看他们的具体方案，而许多人尚未拿出具体方案。

桑德斯表示，全民联邦医疗保险的费用未来十年可能达30兆元到40兆元，低于目前健保计画的费用。分析人士估计，桑德斯的全民联邦医疗保险的费用，约为25兆到36兆元。

参议员华伦主张，实施全面健保，可对大企业和富人多加税。图为华伦11日在初选第一州爱荷华州竞选。(美联社)